Een 17-jarige jongen presenteerde zich met wisselende buikpijnklachten, vooral na vet eten. Eerst werd gedacht aan obstipatie. Aanvullend onderzoek enige tijd later wees naar een parasitaire infectie als oorzaak. De behandeling ervan leek effectief. Omdat de klachten recidiveerden, werd verder aanvullend onderzoek gedaan waaronder een echografie. Hierop waren vergrote lymfeklieren te zien. Omdat er geen andere tekenen waren van een kwaadaardige ziekte, werd eerst afgewacht. De afwijkingen persisteerden en er vond nadere analyse plaats in een kinderoncologisch centrum. Op de CT-scan werd nu een afwijking aan de testikel gezien. Dit bleek een testistumor te zijn. Deze tumor komt vooral voor bij mannen tussen de 18 en 31 jaar en heeft een goede prognose. Bij adolescenten met atypische klachten en verschijnselen is het verstandig ook diagnosen voor volwassenen te overwegen.
Auteurs |
dr. T.W. (Tjalling) de Vries,
Plasschaert, Mw. dr. S.L.A. |
---|---|
Rubriek | Klinisch redeneren in de praktijk |
Publicatie | 18 juni 2012 |
Editie | Praktische Pediatrie - Jaargang 6 - editie 2 - Nummer 2 | Peuter/Kleuter |