Glucocorticoïd-stressschema bij kinderen

Cortisol wordt ook wel stresshormoon genoemd omdat het extra aangemaakt wordt bij stress. Bij een onvoldoende stressrespons vanwege een bijnierinsufficiëntie bestaat het risico op het ontstaan van een Addisonse crise, een acuut levensbedreigende situatie. Er zijn verschillende schema’s van glucocorticoïd-stressdoseringen, elk met hun voor- en nadelen. Het doel van een stressschema is om de fysiologische stijging in cortisol ten tijde van stress na te bootsen. In de praktijk wordt er meestal gekozen voor hydrocortison. De basis voor doseringen en timing van stressschema’s wordt gevormd door het natuurlijke beloop van de cortisolconcentraties ten tijde van ziekte. Ouders moet worden uitgelegd dat stress op ieder moment kan optreden en dat zij de schriftelijke informatie en de benodigde medicatie voor het stressschema altijd paraat moeten hebben.