Metamizol: een pijnstiller met voors en tegens

Metamizol is een pijnstiller met antipyretische eigenschappen. In Nederland is metamizol toegelaten voor kortdurend gebruik bij heftige pijn en hoge koorts indien andere middelen gecontra-indiceerd zijn. In andere landen, zoals Duitsland, is de indicatie veel breder en is metamizol een van de meest gebruikte analgetica. Een van de meest bediscussieerde en gevreesde bijwerkingen van metamizol is agranulocytose. In sommige landen heeft dit zelfs tot een verbod op het geneesmiddel geleid. Over het daadwerkelijke risico bestaat in de beschikbare literatuur controverse. In Nederland is het middel in sommige ziekenhuizen al geïmplementeerd voor perioperatieve pijnbestrijding, met goede ervaringen, ook bij kinderen. Wegens de ernst van de bijwerkingen lijkt het verstandig metamizol bij kinderen onder gecontroleerde omstandigheden toe te passen.