Geaccrediteerde nascholing
Menu

Screenen op niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) bij obesitas en overgewicht: een stapsgewijze benadering

Door op 14-06-2017
  • 00Casus
  • 01Inleiding
  • 02Screening voor NAFLD
  • 03Verdenking NAFLD in kader van klachten
  • 04Interpretatie van ALAT-waarden
  • 05Stageren van NAFLD
  • 06Behandeling van NAFLD
  • 07Follow-up
  • 08Overige maatregelen na de diagnose NAFLD
  • 09Langetermijncomplicaties van NAFLD
  • 10Nieuwe ontwikkelingen
  • 11Vervolg casus
  • 12Reacties (0)

Samenvatting

Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) is een veelvoorkomende comorbiditeit van obesitas en overgewicht. Het is niet alleen een leverziekte maar ook een risicofactor voor diabetes type 2 en hart- en vaatziekten. Screening op NAFLD door het bepalen van serumalanine-aminotransferase (ALT) wordt geadviseerd bij kinderen met obesitas vanaf de leeftijd van 10 jaar. Bij verhoogde ALT-waarden kan meestal het effect van een gecombineerde leefstijlinterventie worden afgewacht. Bij aanhoudend matig of sterk verhoogde ALT-waarden en bij initieel aanwezige extra risicofactoren is aanvullend onderzoek naar andere leverziekten en tekenen van leverfibrose geïndiceerd. Om een screeningsresultaat goed te kunnen interpreteren, is het van belang zich bewust te zijn van de beperkte accuratesse van ALT voor het detecteren en stageren van NAFLD. Momenteel is er nog geen medicamenteuze behandeling voor NAFLD en is intensiveren van de leefstijlinterventie de enige beschikbare behandeling bij NAFLD.

Dit programma is niet meer geaccrediteerd en kan daarom niet meer worden aangeschaft

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Koot, Dr. B.G.P.
Mil, E.G.A.H., van
Rubriek Casuïstiek
Accreditatie 1 accreditatiepunt
Publicatie 14 juni 2017
Editie Praktische Pediatrie - Jaargang 11 - editie 2 - Nummer 2 | MDL

Leerdoelen

Na het lezen van dit artikel:

  • weet u dat screening op niet-alcoholische leververvetting onderdeel is van obesitaszorg;
  • kunt een serumwaarde voor alanine-aminotransferase (ALAT) bij kinderen met obesitas interpreteren;
  • weet u wanneer u kunt afwachten en wanneer verdere diagnostiek nodig is;
  • kunt u aanvullende diagnostiek inzetten om andere leverziekten uit te sluiten;
  • kent u de beperkingen in stageren en behandelen van niet-alcoholische leververvetting;
  • kent u de complicaties op lange termijn van niet-alcoholische leververvetting;
  • heeft u zicht op nieuwe ontwikkelingen in stageren en behandelen van niet-alcoholische leververvetting.