Virale diagnostiek voor acute luchtweginfecties bij kinderen

Samenvatting

Acute luchtweginfecties bij kinderen komen zeer vaak voor. De diagnose wordt klinisch gesteld en er zijn geen internationaal geaccepteerde diagnostische tests. Men neemt aan dat de meeste acute luchtweginfecties door virussen worden veroorzaakt. In het verleden was virale diagnostiek beperkt mogelijk en bij positieve bacteriële kweken moest men zich realiseren dat dit slechts kolonisatie kon aantonen en niet automatisch bewijzend was voor een bacteriële infectie. In de laatste twee decennia zijn in veel ziekenhuizen nieuwe moleculaire technieken geïntroduceerd. Zo kan tegenwoordig een zeer breed spectrum van virussen en bacteriën worden aangetoond. De betekenis hiervan voor de klinische praktijk is echter nog onduidelijk.
In dit artikel bespreken wij de moeilijkheden van het diagnosticeren van acute luchtweginfecties bij kinderen wanneer dit alleen gebeurt op klinische gronden. De indicaties van conventionele en nieuwe virale diagnostische mogelijkheden en hun betekenis voor de klinische praktijk worden besproken.