Behandeling diabetische ketoacidose bij kinderen

De behandeling van diabetische ketoacidose (DKA) is voor elke kinderarts relevant. Nieuwe inzichten met betrekking tot de ontwikkeling van hersenoedeem en vochtbeleid hebben geleid tot een nieuwe landelijke richtlijn voor de behandeling. In dit artikel beschrijven we de belangrijkste achtergrond en geven we praktische adviezen uit de richtlijn voor de behandeling van DKA over:

• in te stellen vochtbeleid en keuze van infusievloeistof;
• concentraties en osmolaliteit van verschillende infuusvloeistoffen en toevoegingen;
• de na te streven beperkte daling van de osmolaliteit (< 0,5mOsm/kg/u);
• subcutane insulinebehandeling bij milde/matige DKA.