De richtlijnen voor hyperbilirubinemie: meer dan een nieuwe grafiek

In 2008 kwam een nieuwe multidisciplinaire richtlijn voor de preventie, diagnostiek en behandeling van pasgeborenen met hyperbilirubinemie uit. Nieuw in deze richtlijn is ondermeer dat kort na de geboorte een inschatting van de voorafkans op hyperbilirubinemie moet plaatsvinden. De resultaten van deze inschatting moeten bij overdracht van zorg overgedragen worden zodat eventuele strengere controle op icterus kan plaatsvinden. Naast bepaling van de waarde van bilirubine in het serum kan dit ook met een transcutane meting. Als een kind hyperbilirubinemie ontwikkelt, wordt aan de hand van enkele risicofactoren nagegaan of het kind een hoger risico op neurotoxische schade heeft. Als dat zo is, wordt het kind eerder behandeld. Naast fototherapie en wisseltransfusies kan hemolytische ziekte van de pasgeborene behandeld worden met immuunglobulinen. De website www.babyzietgeel.nl geeft praktische informatie voor de begeleiding en behandeling van icterische zuigelingen.