Groene verkleuring urine bij 8-jarig meisje met AML

Een 8-jarig meisje was recent gediagnosticeerd met een acute myeloïde leukemie (AML) met chloromen (extramedullaire leukemische massa, voorkomend bij AML) met meerdere intraspinale lokalisaties. Als gevolg hiervan was er sprake van een caudasyndroom met urineretentie waarvoor ze een verblijfskatheter kreeg. Ze werd behandeld volgens het protocol NOPHO DBH-AML 2012 en was drie dagen bezig met de eerste chemokuur (etoposide gedurende 5 dagen). Onder sedatie met propofol en sufentanil vond op dag drie een ongecompliceerde lumbaalpunctie plaats voor intrathecale toediening van methotrexaat. De daaropvolgende avond kleurde haar urine plotseling lichtgroen (figuur 1). De urine was helder en rook niet anders dan normaal. Anamnestisch had ze geen bijzondere dingen gegeten of gedronken.