Astma is een ziektebeeld dat gekarakteriseerd wordt door chronische ontsteking. De hoeksteen van de behandeling wordt gevormd door ontstekingsremmende medicatie, met de inhalatiecorticosteroïden (ics) als eerste keus. Het is dan ook niet meer dan logisch een maat voor (eosinofiele) ontsteking te gebruiken in de monitoring en behandeling van kinderen met astma. Stikstofmonoxide in uitademingslucht (fraction of exhaled nitric oxide, FeNO) is zo’n maat voor luchtwegonsteking. Diverse studies laten zien dat door het betrekken van FeNO in monitoring en behandeling van kinderen met astma, uitkomsten als longfunctie en bronchiale prikkelbaarheid verbeterd kunnen worden. Met FeNO kan men het succesvol afbouwen van ics voorspellen, exacerbaties en relaps na staken van ics voorspellen en een indruk krijgen van de therapietrouw van de patiënt. Het is dan ook niet langer state of the art om kinderen met astma enkel op klachten en (een enkele keer) longfunctie te behandelen.
Auteurs | Pijnenburg, Dr. M.W.H. |
---|---|
Rubriek | Voor en tegen |
Publicatie | 22 september 2008 |
Editie | Praktische Pediatrie - Jaargang 2 - editie 3 - Nummer 3 | Gastro-enterologie |