Geaccrediteerde nascholing
1 maart 2019
Attention deficit-hyperactivity disorder (ADHD) is een veelvoorkomende psychiatrische aandoening. De diagnose wordt gesteld met behulp van formele criteria na het uitsluiten van andere oorzaken. Omdat er geen harde parameter is waarmee de diagnose wordt gesteld, kunnen ook andere, subjectiever...
1 maart 2019
Het geven van opoïden gaat altijd gepaard met zorgen over sufheid en ademdepressie. Dit speelt ook bij pasgeborenen en moeders die borstvoeding geven. Tegenwoordig wordt het gebruik van codeïne door zogende moeders afgeraden. Er zijn verschillende pasgeborenen beschreven die ademdepressie kreg...
18 december 2018
Spirometrie speelt een belangrijke rol bij het vaststellen, het uitsluiten en de follow-up van astma en andere longziekten. Ongeveer 95% van de kinderen van 8 à 9 jaar kan een betrouwbaar spirogram blazen; bij kinderen van 3 tot 6 jaar lukt dat in ongeveer 50 tot 85% van de gevallen. Verschille...
6 september 2018
De toepassingen van echografie bij kinderen breiden zich nog steeds uit. Onlangs verscheen een artikel waarin de rol van echografie bij het vaststellen of uitsluiten van elleboogfracturen werd beschreven. 1 Onderzoekers vergeleken de uitkomsten van echografie met die van de röntgenfoto. Een ec...
18 augustus 2016
Aldus de titel van een artikel in het Algemeen Dagblad van 22 april van dit jaar. Sinds de invoering van het rookverbod in de Nederlandse horeca, zo beschrijft het artikel, zijn er minder kinderen die met een te laag gewicht worden geboren. Ook het aantal extreem te vroeg geboren kinderen is a...
6 december 2022
Bij kinderen met koorts zonder focus biedt de NVK-richtlijn een duidelijke route voor diagnostiek en behandeling. 1 Maar wat doe je als de patiënt bij aankomst op de SEH geen koorts (meer) heeft? Een Zweedse studie laat zien dat de work-up in die gevallen significant minder uitgebreid is dan ...
13 november 2023
Bij het gebruik van propranolol op jonge leeftijd kan hypoglykemie als bijwerking optreden. In dit artikel worden het ontstaansmechanisme en de risicofactoren voor deze hypoglykemie besproken en ook maatregelen die kunnen worden genomen ter voorkoming ervan.
7 december 2021
Elke week nemen we wel een verder gezonde pasgeborene op voor fototherapie. Deze opnames duren enkele dagen en verlopen geprotocolleerd. Deze behandeling leent zich mogelijk goed voor verplaatsing naar de thuissituatie. Dit lijkt vanuit de resultaten van een eerste gerandomiseerde studie ook vei...
7 december 2021
Vrijwel iedereen kent urineretentie als bijwerking van opiaten. Dit terwijl de definitie en incidentie hiervan schaars zijn en wisselend beschreven. De praktische benadering van deze potentiële bijwerking – het preventief plaatsen van een blaaskatheter – wisselt dan ook. Volgens een recent ...
22 februari 2021
De uitbreiding van de neonatale screening op metabole ziekten was zinvol. De meeste kinderen die worden ontdekt, maken een normale ontwikkeling door en volgen normaal onderwijs. Dat vonden onderzoekers die de hielprikscreening in Duitsland evalueerden. 1 Ze volgden prospectief de kinderen bij w...
17 augustus 2020
Mogelijk heeft het vernevelen van fysiologisch zout een positief effect op het beloop van bronchiolitis. In de afgelopen jaren zijn verschillende behandelingen voor bronchiolitis onderzocht. Vaak werden effecten van de interventies vergeleken met die van fysiologisch zout als placebo. In hun s...
27 februari 2020
Bij menige overdracht wordt de vraag gesteld of bij een jong kind met koorts een lumbaalpunctie moet worden verricht, ook als er aanwijzingen zijn voor een urineweginfectie. Meningitis mag natuurlijk niet worden gemist. Italiaanse onderzoekers komen op basis van een systematische review tot de c...
28 juni 2018
De precieze oorzaak van diabetes mellitus (DM) is onbekend. Onlangs is het effect onderzocht van gehydrolyseerde zuigelingenvoeding in plaats van conventionele fl esvoeding op het ontstaan van DM.1 De gedach te hierachter is dat complexe voedingseiwitten de kans op het ontstaan van DM zo...
11 september 2017
De behandeling van jonge zuigelingen met koorts is vaak een uitdaging. We weten dat de kans op een ernstige bacteriële infectie bij deze patiënten groter is dan bij oudere kinderen en daarom wordt in veel richtlijnen een agressiever beleid aanbevolen. Tegelijkertijd zijn we ons ervan bewust da...
1 maart 2017
Midden jaren negentig was ik (redacteur van deze rubriek) AGNIO – nu heet dat ANIOS – op de afdeling neonatologie van het AMC in Amsterdam. Ik herinner me dat enthousiaste neonatologen en neonatologieverpleegkundigen indertijd Mozart en Chopin lieten klinken in de couveuses om stress bij de ...
18 augustus 2016
Bij de behandeling van ADHD heeft methylfenidaat (MPH) zijn effect genoegzaam bewezen. Er is sprake van een aantoonbare reductie van symptomen als hyperactiviteit en impulsiviteit. Wel zijn er al langere tijd zorgen over de mogelijke cardiovasculaire bijwerkingen bij MPH-gebruik. In 2009 liet ee...
1 december 2015
Hoe vaak komt moeilijk behandelbaar astma bij kinderen nou eigenlijk voor en wat zijn zoal de onderliggende oorzaken? Twee vragen, beide even eenvoudig en voor de hand liggend. Geen onbelangrijke vragen, onder meer vanwege de potentieel suboptimale behandeling van de betrokken kinderen en vanweg...
13 november 2023
Sinds de herziene richtlijn ‘preventie en behandeling van early-onset neonatale infecties’ uit 2017, wordt na de geboorte sneller gestart met intraveneuze antibiotica. Op basis van een risico-inschatting wordt bepaald of en hoe lang antibiotica worden toegepast. Kinderen met een positieve bl...
13 november 2023
Een excessief huilende baby kan ouders tot wanhoop drijven en is een veelvoorkomende verwijzing naar de kinderarts. Ineke de Kruijff, kinderarts in het St. Antonmius Ziekenhuis in Nieuwegein promoveerde voorjaar 2022 op het onderwerp “Excessive infant crying”. In een patiënt-controle studie...
26 september 2023
Een open ductus is een veelvoorkomende uitdaging in de zorg voor premature pasgeborenen. Het niet sluiten van het bloedvat is geassocieerd met complicaties tijdens de neonatale periode, waaronder necrotiserende enterocolitis (NEC) en bronchopulmonale dysplasie (BPD).