Geaccrediteerde nascholing
16 maart 2018
Regelmatig komen in de spreekkamer opmerkingen en vragen langs over de invloed van het gebruik van beeldschermen op het slapen. Een aantal onderzoekers zette de wetenschappelijke kennis hierover op een rijtje. Allereerst stellen ze dat voldoende, gezonde slaap belangrijk is omdat dat geassocieer...
18 december 2018
Spirometrie speelt een belangrijke rol bij het vaststellen, het uitsluiten en de follow-up van astma en andere longziekten. Ongeveer 95% van de kinderen van 8 à 9 jaar kan een betrouwbaar spirogram blazen; bij kinderen van 3 tot 6 jaar lukt dat in ongeveer 50 tot 85% van de gevallen. Verschille...
3 december 2019
Al eerder werd in dit tijdschrift besproken dat het ontbreken van structuur thuis tot therapieontrouw bij kinderen met astma leidt. Amerikaanse onderzoekers vonden dat het ontbreken van structuur, ofwel gezinschaos (vertaling van ‘family chaos’) een belangrijke invloed heeft op de astmacontr...
20 mei 2021
Voor steeds meer voedselallergenen wordt beschreven dat vroege introductie beschermt tegen allergie. 1 Voor gluten was dit vermoeden er ook, maar nooit aangetoond. Een recente studie oppert nu mogelijk toch eenzelfde effect voor gluten. Dan moet wel aan twee voorwaarden worden voldaan: de intro...
1 juni 2017
Het inbakeren van baby’s is een veelgebruikte methode om hen beter te laten slapen en minder te laten huilen. Ook wordt inbakeren soms aanbevolen bij baby’s die moeite hebben om in rugligging in slaap te vallen. Aan de andere kant zijn er aanwijzingen dat er bij inbakeren een groter risico i...
12 december 2016
Al enige tijd maken we ons zorgen over het alcoholgebruik van tieners. Praktische Pediatrie heeft er eerder aandacht aan geschonken. De meeste kennis hieromtrent is gebaseerd op onderzoek naar de consequenties van frequent en overmatig alcoholgebruik en verslaving. Zo is bekend dat kortetermij...
18 augustus 2016
Bij de behandeling van ADHD heeft methylfenidaat (MPH) zijn effect genoegzaam bewezen. Er is sprake van een aantoonbare reductie van symptomen als hyperactiviteit en impulsiviteit. Wel zijn er al langere tijd zorgen over de mogelijke cardiovasculaire bijwerkingen bij MPH-gebruik. In 2009 liet ee...
20 november 2020
Een 12-jarige jongen wordt opgenomen met een gedaald bewustzijn en linkszijdige neurologische uitvalsverschijnselen enkele dagen na een periode met griepachtige symptomen. Met serologisch onderzoek wordt de diagnose tekenencefalitis gesteld.
27 februari 2020
an familiaire hypercholesterolemie (FH) is in dit tijdschrift al eerder aandacht geschonken. Patiënten met FH lopen een groter risico op voortijdig overlijden aan cardiovasculaire aandoeningen. Het genetische defect is niet te behandelen maar met statines kan wel het vetspectrum verbeteren. Ove...
9 juni 2020
Er wordt reclame gemaakt voor het gebruik van Virtual Reality (VR) als een effectieve manier van pijnreductie bij kinderen. Onlangs verscheen een systematische review die onderzocht of VR hiervoor zinvol is. De auteurs hiervan meldden dat VR inderdaad effectief is, maar bij die opvatting moete...
9 juni 2023
Caruncula urethrae komt vaak voor bij postmenopauzale vrouwen, maar is zeldzaam bij kinderen. Patiënten zijn vaak asymptomatisch. De exacte etiologie is nog niet bekend. Toch wordt bij kinderen chronische ontsteking beschouwd als uitlokkende factor van dit beeld. In dit artikel beschrijven we de etiologie, de symptomatologie en de behandeling van caruncula urethrae.
7 december 2021
Elke week nemen we wel een verder gezonde pasgeborene op voor fototherapie. Deze opnames duren enkele dagen en verlopen geprotocolleerd. Deze behandeling leent zich mogelijk goed voor verplaatsing naar de thuissituatie. Dit lijkt vanuit de resultaten van een eerste gerandomiseerde studie ook vei...
6 december 2022
Perifere infusen zijn onmisbaar in de dagelijkse klinische praktijk, maar zijn ook een bijna dagelijkse bron van (in)spanning en soms frustratie. Het plaatsen van infusen lukt bij kinderen in ongeveer een derde van de gevallen niet in één keer. Echogeleid prikken kan mogelijk de slagingskans v...
1 december 2015
Zoals u weet kan een optimale controle van de bloedsuikers bij kinderen het risico op complicaties op volwassen leeftijd aanmerkelijk reduceren. Toch is er, helaas, nog regelmatig sprake van een suboptimale controle bij kinderen. Zeker bij jonge kinderen zijn het de ouders die een grote verantwo...
8 november 2022
Encefalitis/encefalopathie kan bij kinderen gepaard gaan met een reversibele spleniumlaesie van het corpus callosum (MERS). Dit is een ziektebeeld dat wordt gediagnosticeerd op basis van een klinisch beeld met onder andere een veranderd bewustzijn, abnormale spraak, insulten, hoofdpijn, hallucinaties en ataxie in combinatie met een specifiek beeld op de MRI. Het klinische beloop is gunstig.
17 augustus 2020
Al jaren woedt de discussie over de vraag of blootstelling aan beeldschermen de spraak-taalontwikkeling van jonge kinderen beïnvloedt. Uit een meta-analyse komt nu naar voren dat dat inderdaad zo is. Een groep wetenschappers zocht alle publicaties over dit onderwerp op. 1 Ze namen alleen die p...
28 juni 2018
De precieze oorzaak van diabetes mellitus (DM) is onbekend. Onlangs is het effect onderzocht van gehydrolyseerde zuigelingenvoeding in plaats van conventionele fl esvoeding op het ontstaan van DM.1 De gedach te hierachter is dat complexe voedingseiwitten de kans op het ontstaan van DM zo...
13 november 2023
Een excessief huilende baby kan ouders tot wanhoop drijven en is een veelvoorkomende verwijzing naar de kinderarts. Ineke de Kruijff, kinderarts in het St. Antonmius Ziekenhuis in Nieuwegein promoveerde voorjaar 2022 op het onderwerp “Excessive infant crying”. In een patiënt-controle studie...
28 juni 2018
In 2009 verscheen een grote Engelse trial naar het effect van prednisolon op het beloop van exacerbaties van ‘viraal piepen’ bij jonge kinderen. In dit onderzoek had een kuur prednisolon geen effect op de duur van het verblijf in het ziekenhuis. De beperkingen van dat onderzoek waren...
7 juni 2019
Bij de meeste kinderen kan een pneumonie op grond van klinische verschijnselen worden vastgesteld. Soms is het toch nodig aanvullend beeldvormend onderzoek te doen en dan vragen we meestal een röntgenfoto van de thorax aan. De laatste jaren wordt echografie steeds meer gebruikt voor verschillen...