Geaccrediteerde nascholing
17 augustus 2020
Dat kinderen van ouders met een psychiatrische aandoening meer risico lopen op mishandeling was al bekend. Recent verscheen een onderzoek waaruit blijkt dat ze ook meer kans lopen op andere verwondingen. 1 Onderzoekers hadden toegang tot een aantal grote Zweedse databestanden: het Bevolkingsreg...
5 september 2019
Vroeggeboorte verhoogt de kans op chronisch nierziekte op latere leeftijd. Dat blijkt uit een groot Zweeds onderzoek. Sinds 1973 worden daar alle gegevens rondom zwangerschap en geboorte van alle kinderen vastgelegd in een landelijk geboorteregister. Na afloop van 2015 omvatte dit register infor...
5 september 2019
Bij volwassenen die tijdens de kinderleeftijd zijn bestraald, komt huidkanker dertigmaal vaker voor in vergelijking met degenen die dat niet meemaakten. Dat is de uitkomst van een onderzoek bij volwassenen die als kind waren bestraald. Voor dit onderzoek werden gegevens van 5843 Nederlandse kind...
9 juni 2020
Zou het niet mooi zijn als je vooraf zou kunnen vaststellen welke prematuur geboren baby necrotiserende enterocolitis (NEC) krijgt en welke niet? Dit klinkt als sciencefiction, maar zou toch weleens werkelijkheid kunnen worden. Een onderzoek in acht Engelse afdelingen neonatologie liet zien dat ...
17 augustus 2020
Mogelijk heeft het vernevelen van fysiologisch zout een positief effect op het beloop van bronchiolitis. In de afgelopen jaren zijn verschillende behandelingen voor bronchiolitis onderzocht. Vaak werden effecten van de interventies vergeleken met die van fysiologisch zout als placebo. In hun s...
23 november 2020
Extrahepatische galgangatresie is de meest voorkomende oorzaak van neonatale cholestase en leverfalen bij jonge kinderen. De prognose is vooral afhankelijk van het tijdig herkennen: hoe eerder hoe beter. De termijn van zestig dagen wordt hiervoor als omslagpunt gezien. Hierbij kan een stool col...
3 december 2019
Acute ataxie, het plots verstoord raken van de coördinatie van de motoriek, is zeldzaam en heeft een verscheidenheid van oorzaken. Een Italiaanse groep wilde weten wat die oorzaken zijn en wat wijst op een ernstige onderliggende neurologische ziekte. Daartoe onderzochten ze patiëntdossiers van...
12 december 2016
Wereldwijd wordt de prevalentie van epilepsie geschat op zo’n 0,5 tot 0,9%, met de hoogste incidentie op de vroege kinderleeftijd. Vroeggeboorte, een laag geboortegewicht en een lage apgarscore zijn geassocieerd met een verhoogd risico op epilepsie en koortsconvulsies. Deze zelfde risicofactor...
9 juni 2020
Er wordt reclame gemaakt voor het gebruik van Virtual Reality (VR) als een effectieve manier van pijnreductie bij kinderen. Onlangs verscheen een systematische review die onderzocht of VR hiervoor zinvol is. De auteurs hiervan meldden dat VR inderdaad effectief is, maar bij die opvatting moete...
13 november 2023
Sinds de herziene richtlijn ‘preventie en behandeling van early-onset neonatale infecties’ uit 2017, wordt na de geboorte sneller gestart met intraveneuze antibiotica. Op basis van een risico-inschatting wordt bepaald of en hoe lang antibiotica worden toegepast. Kinderen met een positieve bl...
18 december 2018
Spirometrie speelt een belangrijke rol bij het vaststellen, het uitsluiten en de follow-up van astma en andere longziekten. Ongeveer 95% van de kinderen van 8 à 9 jaar kan een betrouwbaar spirogram blazen; bij kinderen van 3 tot 6 jaar lukt dat in ongeveer 50 tot 85% van de gevallen. Verschille...
3 december 2019
Sikkelcelanemie is een invaliderende ziekte met hemolyse en periodiek ‘vaso-occlusieve crises’ met vaak ernstige pijn. Centraal in de pathofysiologie van sikkelcelziekte staat de polymerisatie van ongesatureerd hemoglobine. Voxelotor is in staat deze polymerisatie af te remmen. Recent versch...
1 maart 2017
Midden jaren negentig was ik (redacteur van deze rubriek) AGNIO – nu heet dat ANIOS – op de afdeling neonatologie van het AMC in Amsterdam. Ik herinner me dat enthousiaste neonatologen en neonatologieverpleegkundigen indertijd Mozart en Chopin lieten klinken in de couveuses om stress bij de ...
10 september 2021
Regelmatig krijgen de zogenoemde huilbaby’s of kinderen met functionele dyspepsie op proef een protonpompremmer (PPR) voorgeschreven, onder het motto: ‘Baat het niet, dan schaadt het niet’. Maar schaadt het echt niet? In Zweden werd een grote nationale cohortstudie opgezet na eerdere aanwi...
25 juli 2023
In Nederland lopen we jaarlijks anderhalf miljoen tekenbeten op. Dit leidt tot 27 000 gevallen van lymeziekte. Van die groep patiënten houden 1000-1500 mensen lange tijd klachten. De klachten zijn niet ziektespecifiek en kunnen zeer divers van aard zijn. Lang niet altijd wordt de initiële lyme...
26 september 2023
Het TOP-programma is sinds 2014 geïmplementeerd in de Nederlandse praktijk. Hoewel er eerder in een RCT een effect werd aangetoond van het TOP-programma op de motorische en cognitieve ontwikkeling van prematuren was nog niet gekeken naar de uitkomsten van het programma na invoering in de praktijk.
7 december 2021
Vrijwel iedereen kent urineretentie als bijwerking van opiaten. Dit terwijl de definitie en incidentie hiervan schaars zijn en wisselend beschreven. De praktische benadering van deze potentiële bijwerking – het preventief plaatsen van een blaaskatheter – wisselt dan ook. Volgens een recent ...
7 december 2021
Elke week nemen we wel een verder gezonde pasgeborene op voor fototherapie. Deze opnames duren enkele dagen en verlopen geprotocolleerd. Deze behandeling leent zich mogelijk goed voor verplaatsing naar de thuissituatie. Dit lijkt vanuit de resultaten van een eerste gerandomiseerde studie ook vei...
9 maart 2022
Dat negatieve jeugdervaringen grote gevolgen hebben voor de gezondheid op de volwassen leeftijd wordt steeds duidelijker. Negatieve jeugdervaringen, de gangbare Nederlandse vertaling van ‘adverse childhood experiences’, omvatten huiselijk geweld, het hebben van een verslaving, gevangenisstra...
25 juli 2023
Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) is de meest voorkomende chronische leverziekte ter wereld. Ook op de kinderleeftijd neemt de incidentie van NAFLD duidelijk toe, parallel aan de toename van obesitas en diabetes mellitus type 2. Op histologisch vlak zijn er veel overeenkomsten tussen a...