Geaccrediteerde nascholing
13 november 2023
Bij het gebruik van propranolol op jonge leeftijd kan hypoglykemie als bijwerking optreden. In dit artikel worden het ontstaansmechanisme en de risicofactoren voor deze hypoglykemie besproken en ook maatregelen die kunnen worden genomen ter voorkoming ervan.
9 juni 2020
Er wordt reclame gemaakt voor het gebruik van Virtual Reality (VR) als een effectieve manier van pijnreductie bij kinderen. Onlangs verscheen een systematische review die onderzocht of VR hiervoor zinvol is. De auteurs hiervan meldden dat VR inderdaad effectief is, maar bij die opvatting moete...
3 december 2019
Al eerder werd in dit tijdschrift besproken dat het ontbreken van structuur thuis tot therapieontrouw bij kinderen met astma leidt. Amerikaanse onderzoekers vonden dat het ontbreken van structuur, ofwel gezinschaos (vertaling van ‘family chaos’) een belangrijke invloed heeft op de astmacontr...
2 november 2018
De ziekte van Hirschsprung is een aangeboren aganglionose van het colon, meestal resulterend in een opgezette buik, gallige retenties en vertraagde meconiumlozing. Soms is obstipatie het enige symptoom.
7 juni 2019
In het RSV-seizoen (respiratoir syncytieel virus) krijgen kinderen met een hoog risico op respiratoire of circulatoire ontsporing, zoals ex-prematuren, palivizumab om hen te beschermen tegen bronchiolitis. Onderzoekers wilden nagaan of palivizumab ook bruikbaar is om kinderen met een aangetoonde...
12 december 2016
Al enige tijd maken we ons zorgen over het alcoholgebruik van tieners. Praktische Pediatrie heeft er eerder aandacht aan geschonken. De meeste kennis hieromtrent is gebaseerd op onderzoek naar de consequenties van frequent en overmatig alcoholgebruik en verslaving. Zo is bekend dat kortetermij...
23 november 2020
Van oudsher is de behandeling van acute ongecompliceerde appendicitis operatief: het zieke orgaan wordt verwijderd. De literatuur vermeldt echter steeds vaker dat een niet-chirurgische behandeling zowel bij volwassenen als bij kinderen net zo veilig en goed zou zijn. De uitkomst van een groot on...
23 november 2020
Extrahepatische galgangatresie is de meest voorkomende oorzaak van neonatale cholestase en leverfalen bij jonge kinderen. De prognose is vooral afhankelijk van het tijdig herkennen: hoe eerder hoe beter. De termijn van zestig dagen wordt hiervoor als omslagpunt gezien. Hierbij kan een stool col...
3 december 2019
Acute ataxie, het plots verstoord raken van de coördinatie van de motoriek, is zeldzaam en heeft een verscheidenheid van oorzaken. Een Italiaanse groep wilde weten wat die oorzaken zijn en wat wijst op een ernstige onderliggende neurologische ziekte. Daartoe onderzochten ze patiëntdossiers van...
5 september 2019
Vroeggeboorte verhoogt de kans op chronisch nierziekte op latere leeftijd. Dat blijkt uit een groot Zweeds onderzoek. Sinds 1973 worden daar alle gegevens rondom zwangerschap en geboorte van alle kinderen vastgelegd in een landelijk geboorteregister. Na afloop van 2015 omvatte dit register infor...
28 juni 2018
In 2009 verscheen een grote Engelse trial naar het effect van prednisolon op het beloop van exacerbaties van ‘viraal piepen’ bij jonge kinderen. In dit onderzoek had een kuur prednisolon geen effect op de duur van het verblijf in het ziekenhuis. De beperkingen van dat onderzoek waren...
11 september 2017
Een acute appendicitis is uiteraard het natuurlijke domein van de chirurg. Toch is het niet zelden de kinderarts die de werkdiagnose stelt en de patiënt verwijst naar de chirurg. En dan is het wel zo prettig om op de hoogte te zijn van de laatste stand van de wetenschap. Zvi Steiner et al. (Isr...
14 juni 2017
De Engelse taal kent de term medical overuse . Het gaat hierbij om activiteiten in de gezondheidszorg waarbij de voordelen niet opwegen tegen de nadelen (of: schade). Begin dit jaar publiceerde Pediatrics (2017;139(2):e20162797) een mooi overzichtsartikel, getiteld ‘Update on pediatric over...
12 december 2016
Wereldwijd wordt de prevalentie van epilepsie geschat op zo’n 0,5 tot 0,9%, met de hoogste incidentie op de vroege kinderleeftijd. Vroeggeboorte, een laag geboortegewicht en een lage apgarscore zijn geassocieerd met een verhoogd risico op epilepsie en koortsconvulsies. Deze zelfde risicofactor...
1 maart 2016
Het succes van de behandeling van een chronische aandoening zoals astma is voor een belangrijk deel afhankelijk van het trouw innemen van medicatie. Helaas is een slechte therapietrouw echter eerder regel dan uitzondering. Dit kan het gevolg zijn van onvoldoende inzicht bij patiënten en hun oud...
1 december 2015
Zoals u weet kan een optimale controle van de bloedsuikers bij kinderen het risico op complicaties op volwassen leeftijd aanmerkelijk reduceren. Toch is er, helaas, nog regelmatig sprake van een suboptimale controle bij kinderen. Zeker bij jonge kinderen zijn het de ouders die een grote verantwo...
17 augustus 2020
Mogelijk heeft het vernevelen van fysiologisch zout een positief effect op het beloop van bronchiolitis. In de afgelopen jaren zijn verschillende behandelingen voor bronchiolitis onderzocht. Vaak werden effecten van de interventies vergeleken met die van fysiologisch zout als placebo. In hun s...
17 augustus 2020
Dat kinderen van ouders met een psychiatrische aandoening meer risico lopen op mishandeling was al bekend. Recent verscheen een onderzoek waaruit blijkt dat ze ook meer kans lopen op andere verwondingen. 1 Onderzoekers hadden toegang tot een aantal grote Zweedse databestanden: het Bevolkingsreg...
9 juni 2020
Zou het niet mooi zijn als je vooraf zou kunnen vaststellen welke prematuur geboren baby necrotiserende enterocolitis (NEC) krijgt en welke niet? Dit klinkt als sciencefiction, maar zou toch weleens werkelijkheid kunnen worden. Een onderzoek in acht Engelse afdelingen neonatologie liet zien dat ...
27 februari 2020
an familiaire hypercholesterolemie (FH) is in dit tijdschrift al eerder aandacht geschonken. Patiënten met FH lopen een groter risico op voortijdig overlijden aan cardiovasculaire aandoeningen. Het genetische defect is niet te behandelen maar met statines kan wel het vetspectrum verbeteren. Ove...