Geaccrediteerde nascholing
12 december 2016
Wereldwijd wordt de prevalentie van epilepsie geschat op zo’n 0,5 tot 0,9%, met de hoogste incidentie op de vroege kinderleeftijd. Vroeggeboorte, een laag geboortegewicht en een lage apgarscore zijn geassocieerd met een verhoogd risico op epilepsie en koortsconvulsies. Deze zelfde risicofactor...
28 juni 2018
In 2009 verscheen een grote Engelse trial naar het effect van prednisolon op het beloop van exacerbaties van ‘viraal piepen’ bij jonge kinderen. In dit onderzoek had een kuur prednisolon geen effect op de duur van het verblijf in het ziekenhuis. De beperkingen van dat onderzoek waren...
16 maart 2018
Op veel kinderafdelingen, zowel NICU’s, PICU’s en gewone couveuseafdelingen, bestaat de gewoonte om bij ziekere kinderen de hoeveelheid maaginhoud te bepalen. De gedachte hierachter is dat de hoeveelheid iets zegt over de maag-darmpassage en dat daarmee een voorspelling kan worden gedaan ove...
13 november 2023
Sinds de herziene richtlijn ‘preventie en behandeling van early-onset neonatale infecties’ uit 2017, wordt na de geboorte sneller gestart met intraveneuze antibiotica. Op basis van een risico-inschatting wordt bepaald of en hoe lang antibiotica worden toegepast. Kinderen met een positieve bl...
13 november 2023
Een excessief huilende baby kan ouders tot wanhoop drijven en is een veelvoorkomende verwijzing naar de kinderarts. Ineke de Kruijff, kinderarts in het St. Antonmius Ziekenhuis in Nieuwegein promoveerde voorjaar 2022 op het onderwerp “Excessive infant crying”. In een patiënt-controle studie...
27 februari 2020
an familiaire hypercholesterolemie (FH) is in dit tijdschrift al eerder aandacht geschonken. Patiënten met FH lopen een groter risico op voortijdig overlijden aan cardiovasculaire aandoeningen. Het genetische defect is niet te behandelen maar met statines kan wel het vetspectrum verbeteren. Ove...
5 september 2019
Bij volwassenen die tijdens de kinderleeftijd zijn bestraald, komt huidkanker dertigmaal vaker voor in vergelijking met degenen die dat niet meemaakten. Dat is de uitkomst van een onderzoek bij volwassenen die als kind waren bestraald. Voor dit onderzoek werden gegevens van 5843 Nederlandse kind...
5 september 2019
Vroeggeboorte verhoogt de kans op chronisch nierziekte op latere leeftijd. Dat blijkt uit een groot Zweeds onderzoek. Sinds 1973 worden daar alle gegevens rondom zwangerschap en geboorte van alle kinderen vastgelegd in een landelijk geboorteregister. Na afloop van 2015 omvatte dit register infor...
7 juni 2019
In het RSV-seizoen (respiratoir syncytieel virus) krijgen kinderen met een hoog risico op respiratoire of circulatoire ontsporing, zoals ex-prematuren, palivizumab om hen te beschermen tegen bronchiolitis. Onderzoekers wilden nagaan of palivizumab ook bruikbaar is om kinderen met een aangetoonde...
1 maart 2016
Het succes van de behandeling van een chronische aandoening zoals astma is voor een belangrijk deel afhankelijk van het trouw innemen van medicatie. Helaas is een slechte therapietrouw echter eerder regel dan uitzondering. Dit kan het gevolg zijn van onvoldoende inzicht bij patiënten en hun oud...
26 september 2023
Het TOP-programma is sinds 2014 geïmplementeerd in de Nederlandse praktijk. Hoewel er eerder in een RCT een effect werd aangetoond van het TOP-programma op de motorische en cognitieve ontwikkeling van prematuren was nog niet gekeken naar de uitkomsten van het programma na invoering in de praktijk.
31 mei 2022
Vaccinatie tegen het humaan papillomavirus (HPV) op jonge leeftijd (12-13 jaar) kan bij een hoge dekkingsgraad baarmoederhalskanker vrijwel elimineren. Niet eerder werd hiervoor zulk duidelijk bewijs geleverd als in een recent verschenen cohortonderzoek, uitgevoerd in Engeland. 1 Daar startte i...
9 maart 2022
Dat negatieve jeugdervaringen grote gevolgen hebben voor de gezondheid op de volwassen leeftijd wordt steeds duidelijker. Negatieve jeugdervaringen, de gangbare Nederlandse vertaling van ‘adverse childhood experiences’, omvatten huiselijk geweld, het hebben van een verslaving, gevangenisstra...
10 september 2021
Het automatisme van het verrichten van een lumbaalpunctie (LP) bij een kind met koorts en een bomberende fontanel moeten we misschien heroverwegen. Onderzoekers uit Israël vonden namelijk geen goede relatie tussen koorts en bomberende fontanel enerzijds en bacteriële meningitis anderzijds. 1 ...
23 november 2020
Van oudsher is de behandeling van acute ongecompliceerde appendicitis operatief: het zieke orgaan wordt verwijderd. De literatuur vermeldt echter steeds vaker dat een niet-chirurgische behandeling zowel bij volwassenen als bij kinderen net zo veilig en goed zou zijn. De uitkomst van een groot on...
27 februari 2020
Bij menige overdracht wordt de vraag gesteld of bij een jong kind met koorts een lumbaalpunctie moet worden verricht, ook als er aanwijzingen zijn voor een urineweginfectie. Meningitis mag natuurlijk niet worden gemist. Italiaanse onderzoekers komen op basis van een systematische review tot de c...
11 december 2017
Adverse childhood experiences (ACE’s) zijn ernstige negatieve psychosociale ervaringen op de kinderleeftijd. Voorbeelden hiervan zijn kindermishandeling, opgroeien in een eenoudergezin, een vader of moeder met een psychiatrische ziekte, een verslaving of een veroordeling tot gevangenisstraf....
11 september 2017
De behandeling van jonge zuigelingen met koorts is vaak een uitdaging. We weten dat de kans op een ernstige bacteriële infectie bij deze patiënten groter is dan bij oudere kinderen en daarom wordt in veel richtlijnen een agressiever beleid aanbevolen. Tegelijkertijd zijn we ons ervan bewust da...
14 juni 2017
De Engelse taal kent de term medical overuse . Het gaat hierbij om activiteiten in de gezondheidszorg waarbij de voordelen niet opwegen tegen de nadelen (of: schade). Begin dit jaar publiceerde Pediatrics (2017;139(2):e20162797) een mooi overzichtsartikel, getiteld ‘Update on pediatric over...
1 juni 2017
Het inbakeren van baby’s is een veelgebruikte methode om hen beter te laten slapen en minder te laten huilen. Ook wordt inbakeren soms aanbevolen bij baby’s die moeite hebben om in rugligging in slaap te vallen. Aan de andere kant zijn er aanwijzingen dat er bij inbakeren een groter risico i...