Geaccrediteerde nascholing
27 juni 2019
Een kind met osteomyelitis, met of zonder abces, is niet altijd septisch ziek. De lokalisatie en aspecifieke klachten kunnen leiden tot vertraging in het stellen van de diagnose en het starten van therapie.
1 maart 2017
Op afdelingen spoedeisende hulp worden triagesystemen gebruikt om patiënten te prioriteren en hen in een bepaalde volgorde te zien, rekening houdend met de ernst van het probleem. In Europa is het Manchester Triage Systeem (MTS) het meest gebruikte medische triagesysteem. Het is een op een stro...
13 november 2023
Bij het gebruik van propranolol op jonge leeftijd kan hypoglykemie als bijwerking optreden. In dit artikel worden het ontstaansmechanisme en de risicofactoren voor deze hypoglykemie besproken en ook maatregelen die kunnen worden genomen ter voorkoming ervan.
17 augustus 2020
Mogelijk heeft het vernevelen van fysiologisch zout een positief effect op het beloop van bronchiolitis. In de afgelopen jaren zijn verschillende behandelingen voor bronchiolitis onderzocht. Vaak werden effecten van de interventies vergeleken met die van fysiologisch zout als placebo. In hun s...
2 november 2018
De ziekte van Hirschsprung is een aangeboren aganglionose van het colon, meestal resulterend in een opgezette buik, gallige retenties en vertraagde meconiumlozing. Soms is obstipatie het enige symptoom.
27 februari 2020
an familiaire hypercholesterolemie (FH) is in dit tijdschrift al eerder aandacht geschonken. Patiënten met FH lopen een groter risico op voortijdig overlijden aan cardiovasculaire aandoeningen. Het genetische defect is niet te behandelen maar met statines kan wel het vetspectrum verbeteren. Ove...
6 december 2022
Bij kinderen met koorts zonder focus biedt de NVK-richtlijn een duidelijke route voor diagnostiek en behandeling. 1 Maar wat doe je als de patiënt bij aankomst op de SEH geen koorts (meer) heeft? Een Zweedse studie laat zien dat de work-up in die gevallen significant minder uitgebreid is dan ...
6 september 2018
Hyperfosfatasemie kan duiden op bot- of leverproblematiek. Wat is de achtergrond van alkalische fosfatase en hoe komt u via anamnese, lichamelijk onderzoek en een beperkt labonderzoek tot de juiste conclusie?
10 september 2021
Het automatisme van het verrichten van een lumbaalpunctie (LP) bij een kind met koorts en een bomberende fontanel moeten we misschien heroverwegen. Onderzoekers uit Israël vonden namelijk geen goede relatie tussen koorts en bomberende fontanel enerzijds en bacteriële meningitis anderzijds. 1 ...
1 maart 2016
Het succes van de behandeling van een chronische aandoening zoals astma is voor een belangrijk deel afhankelijk van het trouw innemen van medicatie. Helaas is een slechte therapietrouw echter eerder regel dan uitzondering. Dit kan het gevolg zijn van onvoldoende inzicht bij patiënten en hun oud...
15 augustus 2019
Ondanks de niet-specifieke symptomen en de zeldzaamheid van de diagnose, mag een torsie van de eileider niet worden vergeten in de differentiaaldiagnose van acute buikpijn en braken bij meisjes.
9 juni 2023
Caruncula urethrae komt vaak voor bij postmenopauzale vrouwen, maar is zeldzaam bij kinderen. Patiënten zijn vaak asymptomatisch. De exacte etiologie is nog niet bekend. Toch wordt bij kinderen chronische ontsteking beschouwd als uitlokkende factor van dit beeld. In dit artikel beschrijven we de etiologie, de symptomatologie en de behandeling van caruncula urethrae.
31 augustus 2023
Een neonatale parotitis is een zeldzame infectie die wordt gekarakteriseerd door een pre-auriculaire zwelling, pijn, koorts en pusuitvloed uit de ductus van Stensen. De meest voorkomende verwekker is S. Aureus, maar ook E. Coli, P. aeruginosa en GBS worden incidenteel geïsoleerd. Risicofactoren zijn prematuriteit, dysmaturiteit, immuun suppressie, mondtrauma, dehydratie en sepsis. Als behandeling wordt vaak gestart met breedspectrum antibiotica, maar na bekend worden van kweken kan dit worden versmald passend bij de verwekker.
7 september 2018
Geïsoleerde hyperextensie van de knieën van de neonaat kan conservatief behandeld worden tot één maand na de geboorte. Bij spontane reductie of minimale behandeling wordt dit een congenitale houdingsafwijking genoemd.
12 december 2016
Al enige tijd maken we ons zorgen over het alcoholgebruik van tieners. Praktische Pediatrie heeft er eerder aandacht aan geschonken. De meeste kennis hieromtrent is gebaseerd op onderzoek naar de consequenties van frequent en overmatig alcoholgebruik en verslaving. Zo is bekend dat kortetermij...
1 maart 2016
Een ANP-bericht van 10 november 2015 luidde: ‘Kinderen onder de 10 jaar mogen tijdens voetbaltraining in Amerika straks niet meer koppen, heeft de Amerikaanse voetbalbond besloten. In Nederland mag de jeugd voorlopig gewoon kopballen blijven maken. Het Amerikaanse besluit om voetbal veiliger t...
5 september 2019
Bij volwassenen die tijdens de kinderleeftijd zijn bestraald, komt huidkanker dertigmaal vaker voor in vergelijking met degenen die dat niet meemaakten. Dat is de uitkomst van een onderzoek bij volwassenen die als kind waren bestraald. Voor dit onderzoek werden gegevens van 5843 Nederlandse kind...
1 december 2015
Zoals u weet kan een optimale controle van de bloedsuikers bij kinderen het risico op complicaties op volwassen leeftijd aanmerkelijk reduceren. Toch is er, helaas, nog regelmatig sprake van een suboptimale controle bij kinderen. Zeker bij jonge kinderen zijn het de ouders die een grote verantwo...
18 augustus 2016
Bij de behandeling van ADHD heeft methylfenidaat (MPH) zijn effect genoegzaam bewezen. Er is sprake van een aantoonbare reductie van symptomen als hyperactiviteit en impulsiviteit. Wel zijn er al langere tijd zorgen over de mogelijke cardiovasculaire bijwerkingen bij MPH-gebruik. In 2009 liet ee...
13 november 2023
Een excessief huilende baby kan ouders tot wanhoop drijven en is een veelvoorkomende verwijzing naar de kinderarts. Ineke de Kruijff, kinderarts in het St. Antonmius Ziekenhuis in Nieuwegein promoveerde voorjaar 2022 op het onderwerp “Excessive infant crying”. In een patiënt-controle studie...