Geaccrediteerde nascholing
6 september 2018
Hyperfosfatasemie kan duiden op bot- of leverproblematiek. Wat is de achtergrond van alkalische fosfatase en hoe komt u via anamnese, lichamelijk onderzoek en een beperkt labonderzoek tot de juiste conclusie?
2 november 2018
De ziekte van Hirschsprung is een aangeboren aganglionose van het colon, meestal resulterend in een opgezette buik, gallige retenties en vertraagde meconiumlozing. Soms is obstipatie het enige symptoom.
12 december 2016
Al enige tijd maken we ons zorgen over het alcoholgebruik van tieners. Praktische Pediatrie heeft er eerder aandacht aan geschonken. De meeste kennis hieromtrent is gebaseerd op onderzoek naar de consequenties van frequent en overmatig alcoholgebruik en verslaving. Zo is bekend dat kortetermij...
1 maart 2016
Een ANP-bericht van 10 november 2015 luidde: ‘Kinderen onder de 10 jaar mogen tijdens voetbaltraining in Amerika straks niet meer koppen, heeft de Amerikaanse voetbalbond besloten. In Nederland mag de jeugd voorlopig gewoon kopballen blijven maken. Het Amerikaanse besluit om voetbal veiliger t...
24 maart 2022
Hemolytische anemie kan erfelijk of verworven zijn. De erfelijke vormen (bijvoorbeeld sikkelcelziekte, G6PD-deficiëntie) komen wereldwijd het meest voor. Een verworven oorzaak is een auto-immuunhemolytische anemie (AIHA). De jaarlijkse incidentie hiervan in Nederland is 0,8-1:100.000, wat neerkomt op 40-50 kinderen per jaar. Om deze zeldzame vorm van hemolytische anemie vroegtijdig te kunnen herkennen, presenteren wij twee casussen en een aantal diagnostische tips.
1 december 2015
Zoals u weet kan een optimale controle van de bloedsuikers bij kinderen het risico op complicaties op volwassen leeftijd aanmerkelijk reduceren. Toch is er, helaas, nog regelmatig sprake van een suboptimale controle bij kinderen. Zeker bij jonge kinderen zijn het de ouders die een grote verantwo...
1 juni 2017
Het inbakeren van baby’s is een veelgebruikte methode om hen beter te laten slapen en minder te laten huilen. Ook wordt inbakeren soms aanbevolen bij baby’s die moeite hebben om in rugligging in slaap te vallen. Aan de andere kant zijn er aanwijzingen dat er bij inbakeren een groter risico i...
1 maart 2017
Op afdelingen spoedeisende hulp worden triagesystemen gebruikt om patiënten te prioriteren en hen in een bepaalde volgorde te zien, rekening houdend met de ernst van het probleem. In Europa is het Manchester Triage Systeem (MTS) het meest gebruikte medische triagesysteem. Het is een op een stro...
13 november 2023
Bij het gebruik van propranolol op jonge leeftijd kan hypoglykemie als bijwerking optreden. In dit artikel worden het ontstaansmechanisme en de risicofactoren voor deze hypoglykemie besproken en ook maatregelen die kunnen worden genomen ter voorkoming ervan.
20 mei 2021
Ribfracturen bij neonaten kunnen het gevolg zijn van trauma of een onderliggende aandoening. Deze casus beschrijft een ribfractuur bij een neonaat met klinische presentatie die ook kan passen bij skeletdysplasie.
1 december 2015
Hoe vaak komt moeilijk behandelbaar astma bij kinderen nou eigenlijk voor en wat zijn zoal de onderliggende oorzaken? Twee vragen, beide even eenvoudig en voor de hand liggend. Geen onbelangrijke vragen, onder meer vanwege de potentieel suboptimale behandeling van de betrokken kinderen en vanweg...
28 juni 2018
De precieze oorzaak van diabetes mellitus (DM) is onbekend. Onlangs is het effect onderzocht van gehydrolyseerde zuigelingenvoeding in plaats van conventionele fl esvoeding op het ontstaan van DM.1 De gedach te hierachter is dat complexe voedingseiwitten de kans op het ontstaan van DM zo...
11 september 2017
Een acute appendicitis is uiteraard het natuurlijke domein van de chirurg. Toch is het niet zelden de kinderarts die de werkdiagnose stelt en de patiënt verwijst naar de chirurg. En dan is het wel zo prettig om op de hoogte te zijn van de laatste stand van de wetenschap. Zvi Steiner et al. (Isr...
12 december 2016
Wereldwijd wordt de prevalentie van epilepsie geschat op zo’n 0,5 tot 0,9%, met de hoogste incidentie op de vroege kinderleeftijd. Vroeggeboorte, een laag geboortegewicht en een lage apgarscore zijn geassocieerd met een verhoogd risico op epilepsie en koortsconvulsies. Deze zelfde risicofactor...
1 maart 2016
Het succes van de behandeling van een chronische aandoening zoals astma is voor een belangrijk deel afhankelijk van het trouw innemen van medicatie. Helaas is een slechte therapietrouw echter eerder regel dan uitzondering. Dit kan het gevolg zijn van onvoldoende inzicht bij patiënten en hun oud...
28 juni 2018
In 2009 verscheen een grote Engelse trial naar het effect van prednisolon op het beloop van exacerbaties van ‘viraal piepen’ bij jonge kinderen. In dit onderzoek had een kuur prednisolon geen effect op de duur van het verblijf in het ziekenhuis. De beperkingen van dat onderzoek waren...
14 juni 2017
De Engelse taal kent de term medical overuse . Het gaat hierbij om activiteiten in de gezondheidszorg waarbij de voordelen niet opwegen tegen de nadelen (of: schade). Begin dit jaar publiceerde Pediatrics (2017;139(2):e20162797) een mooi overzichtsartikel, getiteld ‘Update on pediatric over...
1 maart 2017
Midden jaren negentig was ik (redacteur van deze rubriek) AGNIO – nu heet dat ANIOS – op de afdeling neonatologie van het AMC in Amsterdam. Ik herinner me dat enthousiaste neonatologen en neonatologieverpleegkundigen indertijd Mozart en Chopin lieten klinken in de couveuses om stress bij de ...
18 augustus 2016
Aldus de titel van een artikel in het Algemeen Dagblad van 22 april van dit jaar. Sinds de invoering van het rookverbod in de Nederlandse horeca, zo beschrijft het artikel, zijn er minder kinderen die met een te laag gewicht worden geboren. Ook het aantal extreem te vroeg geboren kinderen is a...
18 augustus 2016
Bij de behandeling van ADHD heeft methylfenidaat (MPH) zijn effect genoegzaam bewezen. Er is sprake van een aantoonbare reductie van symptomen als hyperactiviteit en impulsiviteit. Wel zijn er al langere tijd zorgen over de mogelijke cardiovasculaire bijwerkingen bij MPH-gebruik. In 2009 liet ee...