Geaccrediteerde nascholing
6 september 2018
De toepassingen van echografie bij kinderen breiden zich nog steeds uit. Onlangs verscheen een artikel waarin de rol van echografie bij het vaststellen of uitsluiten van elleboogfracturen werd beschreven. 1 Onderzoekers vergeleken de uitkomsten van echografie met die van de röntgenfoto. Een ec...
16 maart 2018
Op veel kinderafdelingen, zowel NICU’s, PICU’s en gewone couveuseafdelingen, bestaat de gewoonte om bij ziekere kinderen de hoeveelheid maaginhoud te bepalen. De gedachte hierachter is dat de hoeveelheid iets zegt over de maag-darmpassage en dat daarmee een voorspelling kan worden gedaan ove...
11 december 2017
Chronische functionele buikpijn komt veel voor en hypnose en cognitieve gedragstherapie zijn effectieve behandelingen. Amerikaanse onderzoekers onderzochten de effectiviteit van neurostimulatie op de buikpijn. Dit deden ze met percutaneous electrical nerve field stimulation (PENFS) aan de oors...
13 november 2023
Een excessief huilende baby kan ouders tot wanhoop drijven en is een veelvoorkomende verwijzing naar de kinderarts. Ineke de Kruijff, kinderarts in het St. Antonmius Ziekenhuis in Nieuwegein promoveerde voorjaar 2022 op het onderwerp “Excessive infant crying”. In een patiënt-controle studie...
26 september 2023
Een open ductus is een veelvoorkomende uitdaging in de zorg voor premature pasgeborenen. Het niet sluiten van het bloedvat is geassocieerd met complicaties tijdens de neonatale periode, waaronder necrotiserende enterocolitis (NEC) en bronchopulmonale dysplasie (BPD).
7 december 2021
Vrijwel iedereen kent urineretentie als bijwerking van opiaten. Dit terwijl de definitie en incidentie hiervan schaars zijn en wisselend beschreven. De praktische benadering van deze potentiële bijwerking – het preventief plaatsen van een blaaskatheter – wisselt dan ook. Volgens een recent ...
22 februari 2021
Ondervoede patiënten met anorexia nervosa kunnen direct na opname veilig starten met een hoogcalorisch dieet. In een gerandomiseerd onderzoek met 111 patiënten in tertiaire centra in de VS werd meteen geven van een dieet met 2000 cal/dag (‘hoogcalorisch’) vergeleken met een ‘laagcalori...
23 november 2020
Van oudsher is de behandeling van acute ongecompliceerde appendicitis operatief: het zieke orgaan wordt verwijderd. De literatuur vermeldt echter steeds vaker dat een niet-chirurgische behandeling zowel bij volwassenen als bij kinderen net zo veilig en goed zou zijn. De uitkomst van een groot on...
9 juni 2020
Er wordt reclame gemaakt voor het gebruik van Virtual Reality (VR) als een effectieve manier van pijnreductie bij kinderen. Onlangs verscheen een systematische review die onderzocht of VR hiervoor zinvol is. De auteurs hiervan meldden dat VR inderdaad effectief is, maar bij die opvatting moete...
3 december 2019
Acute ataxie, het plots verstoord raken van de coördinatie van de motoriek, is zeldzaam en heeft een verscheidenheid van oorzaken. Een Italiaanse groep wilde weten wat die oorzaken zijn en wat wijst op een ernstige onderliggende neurologische ziekte. Daartoe onderzochten ze patiëntdossiers van...
1 maart 2019
Attention deficit-hyperactivity disorder (ADHD) is een veelvoorkomende psychiatrische aandoening. De diagnose wordt gesteld met behulp van formele criteria na het uitsluiten van andere oorzaken. Omdat er geen harde parameter is waarmee de diagnose wordt gesteld, kunnen ook andere, subjectiever...
11 september 2017
De behandeling van jonge zuigelingen met koorts is vaak een uitdaging. We weten dat de kans op een ernstige bacteriële infectie bij deze patiënten groter is dan bij oudere kinderen en daarom wordt in veel richtlijnen een agressiever beleid aanbevolen. Tegelijkertijd zijn we ons ervan bewust da...
26 september 2023
Het TOP-programma is sinds 2014 geïmplementeerd in de Nederlandse praktijk. Hoewel er eerder in een RCT een effect werd aangetoond van het TOP-programma op de motorische en cognitieve ontwikkeling van prematuren was nog niet gekeken naar de uitkomsten van het programma na invoering in de praktijk.
31 augustus 2023
Een neonatale parotitis is een zeldzame infectie die wordt gekarakteriseerd door een pre-auriculaire zwelling, pijn, koorts en pusuitvloed uit de ductus van Stensen. De meest voorkomende verwekker is S. Aureus, maar ook E. Coli, P. aeruginosa en GBS worden incidenteel geïsoleerd. Risicofactoren zijn prematuriteit, dysmaturiteit, immuun suppressie, mondtrauma, dehydratie en sepsis. Als behandeling wordt vaak gestart met breedspectrum antibiotica, maar na bekend worden van kweken kan dit worden versmald passend bij de verwekker.
9 juni 2023
Caruncula urethrae komt vaak voor bij postmenopauzale vrouwen, maar is zeldzaam bij kinderen. Patiënten zijn vaak asymptomatisch. De exacte etiologie is nog niet bekend. Toch wordt bij kinderen chronische ontsteking beschouwd als uitlokkende factor van dit beeld. In dit artikel beschrijven we de etiologie, de symptomatologie en de behandeling van caruncula urethrae.
6 december 2022
Bij kinderen met koorts zonder focus biedt de NVK-richtlijn een duidelijke route voor diagnostiek en behandeling. 1 Maar wat doe je als de patiënt bij aankomst op de SEH geen koorts (meer) heeft? Een Zweedse studie laat zien dat de work-up in die gevallen significant minder uitgebreid is dan ...
6 december 2022
Perifere infusen zijn onmisbaar in de dagelijkse klinische praktijk, maar zijn ook een bijna dagelijkse bron van (in)spanning en soms frustratie. Het plaatsen van infusen lukt bij kinderen in ongeveer een derde van de gevallen niet in één keer. Echogeleid prikken kan mogelijk de slagingskans v...
23 augustus 2022
Kinderartsen zien regelmatig kinderen met een bacteriële of virale longontsteking. De vraag is dan: hoe groot is de kans op een ernstig beloop bij dit kind? Een recent onderzoek uit Australië biedt een aantal handvatten die kunnen helpen bij het inschatten van deze kans. 1 De auteurs onderzoc...
23 augustus 2022
In een tijd waarin we zowel voor ons werk als in ons sociale leven veel tijd doorbrengen achter een beeldscherm en dit als normaal wordt gezien, is het voor de meeste jongeren een hele opgave om twee dagen door te komen zonder schermtijd. En toch kan juist dat na een hersenschudding significant ...
31 mei 2022
Na het staken van koemelkvrije voeding groeien kinderen beter en bevat hun dieet meer micro- en macronutriënten. Dat is de conclusie uit een recent verschenen Braziliaans onderzoek. 1 Onderzoekers beoordeelden groei van kinderen met een koemelkeiwitallergie (KMEA) en de samenstelling van hun v...